Terapia falą uderzeniową
Cierpisz z powodu ostrego lub przewlekłego bólu kości, mięśni, ścięgien, wiązadeł bądź torebek stawowych? Możesz zacząć uczęszczać na terapię falą uderzeniową do naszego ośrodka na Śląsku.
Fala uderzeniowa – Śląsk
Zabiegi wykonujemy z wykorzystaniem aparatu amerykańskiej firmy Chattanoga – Intelect® RPW
Celem odbycia serii zabiegów jest niwelowanie bólu związanego ze stanami chorobowymi układu mięśniowo-szkieletowego. Jednak należy zdawać sobie sprawę z tego, że terapia falą uderzeniową sama w sobie niestety potrafi być dosyć bolesna. Im bliżej silnie unerwionej części ciała jest przeprowadzany zabieg, tym bardziej wzrasta stopień odczuwania doznań bólowych w trakcie sesji terapeutycznej.
Na czym polega terapia falą uderzeniową?
Terapia falą uderzeniową (SWT – ang. schock wave therapy) to nieinwazyjna metoda wykorzystująca fale mechaniczne (akustyczne) o małej częstotliwości i wysokiej amplitudzie. Emitowane fale ogniskowane są na danym obiekcie np. punkcie spustowym. W fizjoterapii falę uderzeniową (ESWT – ang. extracorporeal shockwave therapy) stosuje się głównie ze względu na jej działanie zwiększające ukrwienie oraz stymulujące regenerację tkanek, co z kolei przynosi działanie przeciwbólowe.
Zabieg zazwyczaj trwa od kilku do kilkunastu minut. Na miejsce, w którym u pacjenta występuje ból, nakładany jest żel sprzęgający. Następnie przystawiany jest tam aplikator odpowiadający za przekazywanie wytworzonej fali mechanicznej. W trakcie zabiegu pacjent odczuwa impulsowe uderzenia. Terapia falą uderzeniową obejmuje zazwyczaj serię kilku zabiegów odbywających się w regularnych odstępach czasu.
Wskazania do terapii falą uderzeniową
Wśród głównych wskazań do odbycia terapii falą uderzeniową można wyróżnić:
Zmiany chorobowe ścięgien (tendinopatie) i przyczepów ścięgnistych mięśni do kośćca (entezopatie). Przykładem tej grupy schorzeń jest m.in. tzw. łokieć tenisisty, łokieć golfisty, ostroga piętowa, kolano skoczka, a także zmiany przeciążeniowe i zapalne ścięgna Achillesa bądź ścięgien mięśni wchodzących w skład pierścienia rotatorów, który bierze udział w stabilizacji barku.
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego, czyli zespół klinicznych objawów, wśród których wymienić można charakterystyczną wrażliwość mięśni oraz palpacyjnie wyczuwalne napięcie w miejscach występowania punktów spustowych (trigger points). Pacjenci z tym zespołem cierpią z powodu bólu mięśniowo-szkieletowego, a także często skarżą się na osłabienie siły mięśniowej czy ograniczenie zakresu ruchu w stawach.
Zmiany w obrębie kaletek maziowych i torebek stawowych. Do zabiegu kwalifikują się m.in. osoby mające zapalenie kaletki łokciowej czy zapalenie torebki stawu ramiennego.
Pourazowe kostniejące zapalenie mięśni polegające na nietypowym namnożeniu się tkanki kostnej w obrębie mięśni szkieletowych, w których wcześniej powstał krwiak.
Przeciwwskazania do zabiegu falą uderzeniową
Warto wiedzieć, że ze względu na konieczność wykluczenia ewentualnych przeciwwskazań do terapii falą uderzeniową, pierwsza wizyta zawsze łączy się z dokładną diagnostyką problemu w celu zakwalifikowania pacjenta do zabiegu. Przeciwwskazaniem może być np. ciąża, niedawno przebyty zawał serca czy nowotwór. Jeśli jednak nasz specjalista nie doszuka się niczego, co wyklucza przeprowadzenie zabiegu, może on zostać wykonany już na pierwszej wizycie.
Skutki uboczne terapii falą uderzeniową
Przed odbyciem sesji terapeutycznej należy zdawać sobie sprawę z możliwości wystąpienia potencjalnych efektów ubocznych zabiegu falą uderzeniową. Wśród nich można wymienić wrażenie niepożądanego bólu (zarówno podczas, jak i po zabiegu), miejscowe zaczerwienienie i/lub obrzęk, łagodne drętwienie i mrowienie tkanek, krwiaki, a także zawroty głowy i nudności.
FAQ
Wykonanie zabiegu poprzedza dokładna diagnostyka, na którą składa się wywiad i badanie fizjoterapeutyczne. Jeśli terapeuta diagnozujący pozytywnie oceni wskazanie do zabiegu, jest on wykonywany już na pierwszej wizycie. W pozycji, która zapewnia najlepszy dostęp do opracowywanego miejsca oraz korzystać z nieodpłatnych, wysokospecjalistycznych usług Centrum Synergia. W grupie LUX MED znajdują się także: Medycyna Rodzinna, PROMEDIS, Centrum Medyczne LIM.
Według badaczy, przeciwbólowe działanie fali uderzeniowej w miejscu zmienionym chorobowo oraz progresywna poprawa po kolejnych zabiegach może polegać na kilku mechanizmach, m.in:
-Rozkurczu naczyń krwionośnych, w wyniku czego poprawie ulega krążenie krwi w zmienionym miejscu, co dalej wiąże się z lepszym odżywieniem zajętej chorobowo tkanki oraz powstawaniem nowych naczyń krwionośnych.
-Następuje swoiste znieczulenie w miejscu bólu, na skutek zakłócenia pracy błon komórkowych – nie są one wówczas w stanie przekazywać informacji bólowej.
-Zmniejszeniu stężenia substancji odpowiedzialnych za przekazywanie informacji bólowej do rdzenia kręgowego.
Innymi słowy, w miejscu zmienionym chorobowo za pomocą fali staramy się wytworzyć takie warunki, aby mogły wystąpić procesy charakterystyczne dla gojenia się tkanki, niejako poprzez mikrodestrukcję tych tkanek, które są ubogie w naczynia krwionośne lub nie posiadają już naczyń krwionośnych.
Niestety nie należy on do najprzyjemniejszych, gdyż odczucia związane z działaniem aplikatura są dość wyraźne. Wiele zależy przede wszystkim od okolicy, na którą stosujemy zabieg. Przykładowo, w przypadku tzw. łokcia tenisisty lub golfisty, gdzie opracowywane tkanki znajdują się tuż obok tkanki kostnej, odczucia mogą być zdecydowanie bardziej intensywne, niż w przypadku zmian, w pobliżu których bezpośrednio nie znajduje się bardzo dobrze unerwiona bólowo okostna.
Fala uderzeniowa jest stosowana z wysoką skutecznością głównie w takich problemach w układzie mięśniowo – szkieletowym, jak:
-entezopatie (zmiany zwyrodnieniowe, zapalne przyczepów ścięgnistych), przede wszystkim: łokieć tenisisty, łokieć golfisty, kolano skoczka (zapalenie ścięgna rzepki), zapalenie ścięgna Achillesa, zapalenia ścięgien pierścienia rotatorów stawu ramiennego,
-objawowe ostrogi piętowe dolne i górne, zapalenie powięzi podeszwy stopy,
-zapalenia w obrębie struktur okołostawowych: kaletek (krętarzowej, podbarkowej), torebki stawowej,
-zwapnienia w obrębie ścięgien mięśni lub okołostawowych.
Sam zabieg trwa zwykle kilka minut. Podzielony jest na dwie fazy; w pierwszej fazie opracowujemy miejsce pierwotnej zmiany, w drugiej, czasem stosując inny aplikator – powiązane z nią struktury. Zazwyczaj wykonujemy od 3 do 5 zabiegów w odstępach tygodniowych. Przeważnie na kolejnych spotkaniach
Większość przeciwwskazań do zabiegu to przeciwwskazania względne. Wśród przeciwwskazań bezwzględnych należy wymienić z pewnością: ostry stan zapalny, poważne zaburzenia krzepnięcia krwi, zaawansowaną osteoporozę (związaną zazwyczaj z podeszłym wiekiem), choroby nowotworowe.
Przeciwnie do tego, co podpowiadają wiadomości znalezione w Internecie, opracowywanie falą rejonu kręgosłupa nie jest standardową procedurą. W przypadku różnych dolegliwości bólowych poszczególnych rejonów kręgosłupa najważniejsze jest przeprowadzenie trafnej
Zdecydowanie nie. Ponieważ do tego typu deformacji doprowadzają czynniki biomechaniczne, w pierwszej kolejności należy poinstruować pacjenta o konieczności poprawy wzorca chodu i zrównoważenia środka ciężkości ciała. Wszelkie pozostałe działania, mające na celu zniesienie dolegliwości bólowych w zajętym rejonie, nie przewidują zastosowania fali uderzeniowej.
Najważniejszym celem stosowania zabiegu fali uderzeniowej w miejscu występowania ostrogi piętowej jest zniesienie dolegliwości bólowych i właśnie ten efekt, a nie rzeczywiste „rozbicie” zwapnienia jest celem aplikacji zabiegu. Badania pokazują wyraźnie, że występuje niewielka korelacja pomiędzy efektami klinicznymi a obrazem RTG – innymi słowy, pacjent odczuwa zmniejszenie dolegliwości bólowych i poprawę komfortu chodzenia, a samo zwapnienie w obrazie RTG najprawdopodobniej nie zmieni się. Mimo tego, pacjenci korzystający z serii zabiegów falą określają wynik terapii jako bardzo skuteczny.
Podobnie jak przy okazji stosowania innych form terapii, błędem jest poleganie tylko i wyłącznie na fali uderzeniowej jako na jedynym i kluczowym sposobie zredukowania bólu.
Podjęcie walki z uporczywymi dolegliwościami bólowymi musi wiązać się przede wszystkim z edukacją pacjenta w zakresie podtrzymywania zmian, które wywołamy falą uderzeniową w miejscu problemu. Bardzo ważne jest zaangażowanie w ćwiczenia, mające na celu poprawę odżywienia w zajętej tkance oraz uelastycznienie struktur, które doprowadziły do zmian. Często stosujemy także aplikacje kinesiotapingu, które podtrzymają efekty zabiegu, odciążą skórę i powięź wokół problematycznego miejsca.
Należy pamiętać, że problemy, w których zazwyczaj decydujemy się na zastosowanie fali uderzeniowej (czyli głównie łokieć tenisisty, golfisty, ostrogi piętowe, zapalenia ścięgien, uszkodzenia mięśni) są problemami złożonymi i często zróżnicowanymi indywidualnie.
Chcesz zapisać się na wizytę?
Skorzystaj z formularza online aby zaplanować wizytę w dogodnym terminie!
